最近医院心内科收治了一名70岁老年男性患者，因“意识模糊半天”入院，既往有高血压病史5年。半天前家人发现患者先出现恶心呕吐，反应迟钝，而后逐渐出现意识模糊，遂送入院治疗。医生初步怀疑脑卒中可能，于是急查头颅CT，结果回报仅为老年性脑部改变。但随后电解质检查结果回报钠(Na+)118 mmol/ L , 氯(Cl-)83.5 mmol/L,其余正常。追问病史，患者家属告知由于患者听说高盐饮食会导致血压升高，近1年来严格限盐，几乎不吃盐，且常常自诉食欲欠佳。于是谜底揭开，最后诊断低钠血症性脑病。
之前，我们一直都宣传防治高血压需要低盐饮食，强调高盐的危害，会导致高血压病、脑中风发病率呈增长趋势，但要注意的是，物极必反，过少的盐摄入、不吃盐同样不安全，也会带来健康甚至生命安全问题。具体原因下面来分析一下。
盐的生理作用
我们常说的盐，其化学名称为氯化钠，人身体中的氯化钠主要以钠离子（Na+）和氯离子（Cl-）的形式存在于血液和细胞外液中，而细胞内液的主要阳离子则为钾离子（K+）。钠离子在人身体中主要有以下两个生理作用：
1.维持血浆渗透压
在正常情况下，细胞内外液中的钠离子、钾离子和水处于动态平衡的状态，以使细胞功能得以正常发挥，此时血浆渗透压稳定。而当钠离子过低或过高时，由于细胞内外液的离子浓度差，会造成细胞内外液离子和水的相互转移，动态平衡被打破，血浆渗透压就会升高或降低，从而造成水、电解质紊乱。
2.维持正常的血容量
血容量的正常维持除了肾脏对水盐的调节作用外，还受细胞外液中钠离子浓度的影响。如果钠离子浓度过高，可引起细胞外液中水分增加，从而造成水钠潴留，血容量上升，导致血压升高，这就是为何食盐过多会引起高血压的原因。
盐摄入不足引起的危害
盐摄入过多会引起高血压病大家可能比较熟悉，但盐摄入不足同样会对人体造成危害，严重的可能会危及生命。具体有以下几个方面：
1.消化系统
患者缺钠可能会出现恶心、呕吐和食欲缺乏等消化道症状，并常常以这些作为首发症状而就诊。
2.神经系统
钠离子同样是维持脑组织功能正常的重要电解质。体内缺钠轻者出现精神萎靡、头晕头痛，严重时可出现嗜睡、昏迷，脑水肿甚至脑疝形成，可危及生命。
3.心血管系统
心脏中心肌细胞正常的生理功能，体内血压水平的维持，同样需要钠离子参与。所以钠缺乏可能会引起心律失常、低血压等心血管疾病发生。
所以，钠对人体其实是具有双向调节作用的。为此医生提醒，虽然高盐饮食会给患者带来高血压病，但绝对禁止食盐也万万不可。维持一定量的盐对身体器官功能的正常运行有帮助，专家建议正常人一天的食盐量以不超过6g为宜，但也不能少于3g，过多或过少都可能带来危害。
